【腱鞘炎、バネ指、手根管症候群】３つの違いを原因と症状別で分かりやすく解説！

手首や指が痛くて病院へ行くと「腱鞘炎、バネ指、手根管症候群」といった診断をされることがあります。当院でも女性を中心によく診る症状のひとつで主に腕の使い過ぎが原因で起こります。

そこで今回は、「腱鞘炎、バネ指、手根管症候群」3つの違いを原因と症状別で分かりやすく解説していきます。

病院で診断受けたけどイマイチよく分からなかったという方は参考にしてください。

ではいっきまーす(oﾟ∀ﾟ)o━!!

腱鞘炎について

それではまずはじめに腱鞘炎の原因・症状から解説していきます。

腱鞘炎の原因

上の図は手首の関節付近の様子を表しています。ちょっと難しいですがなるべく簡単に説明するので付いてきてください。

腱の役割

この図に「腱」と書かれたとこがありますよね。この「腱」は、筋肉が骨にくっつくときに「腱」に変わります。

もし筋肉だとすぐに引きちぎれてしまうでしょう。それを防ぐため筋肉は腱になって骨にくっつくんです。代表的な「腱」に「アキレス腱」がありますが、これはふくらはぎの筋肉が途中でアキレス「腱」になって踵（かかと）の骨にくっついています。

腱鞘の役割

図をもう一度見てもらうと、腱のところに「腱鞘（けんしょう）」と書かれた筒のようなものがありますよね。この「腱鞘」は腱がアッチコッチ勝手に動かないよう押さえておくのと、「腱」を保護する役割があります。

「腱鞘」の「鞘」は『さや』とも読めるんですが、「腱鞘」は刀を守る鞘のように「腱」を守っているんです。

腱鞘炎の症状

腱鞘炎でよくある症状には以下のようなものがあります。

この症状はモロに「炎症の5大徴候」とかぶっています。だって腱鞘炎にも「炎症」が起こっていますからね。

炎症反応の原因と症状とは？炎症について世界一分かりやすく解説！

バネ指について

最後にバネ指の原因・症状について解説していきます。

バネ指の原因

バネ指は先ほど説明した「腱鞘炎」の症状のひとつで、指にある腱が腱鞘炎を起こし指の動きがスムーズじゃなくなることです。

上の図の左を見ると、指にある「腱」が指から離れないよう「靭帯性腱鞘（じんたいせいけんしょう）」で支えられているのが分かると思います。

普通は「靭帯性腱鞘」の中を「腱」がスムーズに動くんですが、腱鞘炎が起こると図の右のように「腱」にコブ※ができて引っかかってしまいます。

すると、指は伸ばそうと思っても引っかかって伸びなくなります。そしてコブが「靭帯性腱鞘」を通過したとき、引っかかって伸びなくなった指がバイーンとバネのように伸びることから、この症状を「バネ指」と呼びます。

ちなみに、腱鞘炎には他にも「ドケルバン病」というのもあり、これは手首の親指側で起こった腱鞘炎のことです。最初に説明した「腱鞘炎」は「ドケルバン病」とも呼ばれます。

バネ指の症状

バネ指でよくある症状には以下のようなものがあります。

手首が腫れて痛いのは「ドケルバン病」と覚えておくといいでしょう。

手根管症候群について

続いて手根管症候群の原因・症状について解説していきます。

手根管症候群の原因

まずは手根管症候群の「手根管」とは何なのか？簡単に説明いきます。

上の図を見ると「手根管」とは書いてありますが、イマイチ何を説明しているのか分かりませんよね。

「手根管」とは、手首の骨の「手根骨（しゅこんこつ）」（図中になし）と「横手根靭帯（おうしゅこんじんたい）」（図中茶色の膜みたいなヤツ）で作られたトンネルのような隙間のことです。

そのトンネルの中に「正中神経（せいちゅうしんけい）」（図中黄色の管）が通っているんですが、この正中神経がトンネルの中でギュウギュウになって締め付けられると、手のひらや指先に「痺れ」や「痛み」が出てきます。

これが、手根管症候群です。

手根管症候群の症状

手根管症候群でよくある症状には以下のようなものがあります。

最初は人指し指・中指が痺れてきますが、ひどくなると親指・薬指まで痺れてきます。ただし、正中神経の支配領域が親指～薬指までの4本（薬指は親指側の半分）だけなので、薬指（小指側）と小指は痺れないのが特徴でもあります。

手根管症候群は腱鞘炎と違い、「痛み」よりも「痺れ」や「動かしにくい」といった神経症状がメインの場合が多い疾患です。

まとめ

今回は、「腱鞘炎」「手根管症候群」「バネ指」３つの違いを原因と症状別でまとめて解説しました。

なんとなくでも違いを理解していただけたでしょうか。

どの症状も治療は安静が第一選択となり、そこから投薬、もっとひどくなると手術をするケースもあります。この治療に関しては僕も思うことがあるので、また別の記事で書きたいと思います。お楽しみに。

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ではでは。